Việc điểu trị bệnh sán lá gan cho cá nhân người bệnh cần phải lựa chọn từng loại thuốc thích hợp, đạt hiệu quả cao và theo dõi chặt chẽ tác dụng không mong muốn của thuốc.
Nếu điểu trị bệnh sán lá gan cho cộng đồng cần nghiên cứu phác đở phù hợp, dê sử dụng, có thể áp dụng điều trị hàng loạt tại thực địa và phải đạt hiệu quả điều trị cao.
Thuốc lựa chọn để điều trị bệnh sán lá gan cần đạt những yếu cầu sau:
+ Hấp thu dễ qua đường uống.
+ Không độc đối với vật chủ.
+ Tác dụng điều trị đặc hiệu cao với sán.
Các thuốc điều trị
Triclabendazoỉe (Egaten): l0mg/kg cân nặng. Liều duy nhất. Uống sau khi ăn no. Thuốc có thể gây một số tác dụng không mong muốn như đau bụng, nhức đầu, buồn nôn, mẩn ngứa,… Chống chỉ định: mẫn cảm với thuốc, phụ nữ có thai, bệnh cấp tính về gan, thận,.. Nếu không khỏi điều trị lần 2 với liều 20mg/kg cân nặng, chia 2 lần uống, cách nhau 12 -14 giờ. Điều trị nội trú, theo dõi khoảng 7 ngày. Khám lại sau 3 và 6 tháng. Hiện nay triclabendazol là thuốc chủ yếu dùng để chữa bệnh sán lá gan lớn.
Thuốc praziquantel
Praziquantel có biệt dược là Biltricide, Distocide là dẫn xuất của pyrazinoisoquinolin được phát hiện năml972, có khả năng điều trị nhiều bệnh giun sán với hiệu quả cao.
Cơ chế tác dụng của thuốc: Praziquantel làm tăng tính thấm của màng tế bào ký sinh trùng đối với Ca++, dẫn đến co thắt và sau đó là liệt cơ.
Áp dụng điều trị; Trẻ em trên 2 tuổi và người lớn dùng liều lượng như nhau.
Đối với những trường hợp nhiễm sán lá gan nhẹ, trung bình và điều trị hàng loạt cho cộng đồng, liều dùng là 25 mg/kg/ngày X 3 ngày. Kết quả sạch trứng 75 – 80%.
Đối với những trường hợp nhiễm sán lá gan nặng liều dùng là 75 mg/kg/ngày, chia làm 3 lần. Kết quả sạch trứng 90 – 100%.
Cách dùng: Thuốc được uống sau khi ăn no, chia làm 3 lần trong ngày, cách nhau 4 giờ.
Chống chỉ định: Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.
Lưu ý: Không lái xe khi dùng thuốc vì thuốc có thể gây trạng thái lơ mơ.
Nếu điểu trị bệnh sán lá gan cho cộng đồng cần nghiên cứu phác đở phù hợp, dê sử dụng, có thể áp dụng điều trị hàng loạt tại thực địa và phải đạt hiệu quả điều trị cao.
Thuốc lựa chọn để điều trị bệnh sán lá gan cần đạt những yếu cầu sau:
+ Hấp thu dễ qua đường uống.
+ Không độc đối với vật chủ.
+ Tác dụng điều trị đặc hiệu cao với sán.
Các thuốc điều trị
Triclabendazoỉe (Egaten): l0mg/kg cân nặng. Liều duy nhất. Uống sau khi ăn no. Thuốc có thể gây một số tác dụng không mong muốn như đau bụng, nhức đầu, buồn nôn, mẩn ngứa,… Chống chỉ định: mẫn cảm với thuốc, phụ nữ có thai, bệnh cấp tính về gan, thận,.. Nếu không khỏi điều trị lần 2 với liều 20mg/kg cân nặng, chia 2 lần uống, cách nhau 12 -14 giờ. Điều trị nội trú, theo dõi khoảng 7 ngày. Khám lại sau 3 và 6 tháng. Hiện nay triclabendazol là thuốc chủ yếu dùng để chữa bệnh sán lá gan lớn.
Thuốc praziquantel
Praziquantel có biệt dược là Biltricide, Distocide là dẫn xuất của pyrazinoisoquinolin được phát hiện năml972, có khả năng điều trị nhiều bệnh giun sán với hiệu quả cao.
Cơ chế tác dụng của thuốc: Praziquantel làm tăng tính thấm của màng tế bào ký sinh trùng đối với Ca++, dẫn đến co thắt và sau đó là liệt cơ.
Áp dụng điều trị; Trẻ em trên 2 tuổi và người lớn dùng liều lượng như nhau.
Đối với những trường hợp nhiễm sán lá gan nhẹ, trung bình và điều trị hàng loạt cho cộng đồng, liều dùng là 25 mg/kg/ngày X 3 ngày. Kết quả sạch trứng 75 – 80%.
Đối với những trường hợp nhiễm sán lá gan nặng liều dùng là 75 mg/kg/ngày, chia làm 3 lần. Kết quả sạch trứng 90 – 100%.
Cách dùng: Thuốc được uống sau khi ăn no, chia làm 3 lần trong ngày, cách nhau 4 giờ.
Chống chỉ định: Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.
Lưu ý: Không lái xe khi dùng thuốc vì thuốc có thể gây trạng thái lơ mơ.
Thuốc albendazol
Thuốc albendazol có tên biệt dược là Alben, Zentel, Alzental… là dẫn xuất mới của benzymyđazol, được giới thiệu năm 1979, có khả năng điều trị bệnh giun sán với hiệu quả tương đôi cao.
Cơ chế tác dụng của thuốc albendazol là ức chế hấp thu glucose của sán, làm giảm glycogen và ATP cần cho hoạt động sống của sán.
Áp dụng điều trị: Liều điều trị 400 mg/ngày X 3 ngày.
Cách dùng; Thuốc được uống sau khi ăn no, uống một liều duy nhất trong ngày.
Chống chỉ định: Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai, bệnh nhân bị xơ gan.
PHÒNG BỆNH
Về nguyên tắc việc phòng bệnh sán lá gan lớn giống như phòng bệnh các bệnh giun sán ký sinh đường ruột khác: phải quản lý, xử lý phân, giữ gìn vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân, vệ sinh ăn uống – ăn sạch, uống sạch, điều trị cá nhân và điều trị hàng loạt, tuyên truyền giáo dục về vệ sinh phòng bệnh…
Phòng bệnh sán lá gan lớn tốt nhất là không ăn rau sống, nhất là những rau mọc ở kênh mương, ao, hồ, bờ ruộng.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét