Triệu chứng lâm sàng của sán ký sinh

       Sán ký sinh ở những ống dẫn mật, bám chặt bằng mồm hút để chiếm thức ăn, gây viêm ở ống mật và do tính chất gây hại này kéo dài nên dẫn tối những trường hợp xơ hóa lan. toa ở những khoang cửa, tổ chức của gan. bị tăng sinh và có thể dẫn tối hiện tượng xơ hóa gan, cổ trương, thoái hóa mỡ của gan.
Những độc chất do sán tiết ra có tính chất gây dị ứng và nếu tiêm thực nghiệm cho súc vật có thể gây được những hiện tượng thiếu máu, tăng bạch cầu ái toan. Vị trí ký sinh và kích thước của sán dễ gây hiện tượng tắc.

       Về thương tổn cơ thể bệnh học, gan bị to ra rõ rệt. Trọng lượng của gan có thể tới 4 kg. Ở mặt gan, thấy những điểm phình, giãn. Những chỗ phình giãn thường màu trắng nhạt và tương ứng với sự giãn nỏ của các ống mật. Nếu cắt những điểm phình giãn, thấy chảy ra một dịch màu xanh sám.
       Về vi thể, các vùng thương tổn thấy có phản ứng viêm tăng sinh và xơ hoá. Các thành ống mật dày hẳn lên, có khi dày theo dạng ụ. Túi mật cũng có thể bị to và xơ hóa. Tùy theo mức độ bệnh, gan có thể bị thoái hóa theo kiểu thoái hóa mỡ, những mạch máu bị giãn nỏ.

Theo một sô” tác giả: Katsurada (1990), Leger (1910), Watson Wemys (1919). Nauck và Bckian, Liang (1928), những thương tổn bệnh học gan do sán lá gan nhỏ có thể dẫn tối sự hình thành những ống dẫn mật mối và thay đổi cấu trúc của gan.
       Trong một số trường hợp, những thương tổn của gan có liên quan đến ung thư gan, tạo điều kiện cho ung thư gan phát triển. Những tổn thương ở từng vị trí của gan có thể dẫn đến xơ hóa toàn bộ gan.
Ngoài những thương tổn ở gan, tụy cũng có thể có những hiện tượng xơ hóa, tăng sinh va thoái hóa. Lách có thể bị to. về công thức máu, bạch cầu ái toan có thể táng từ 20 – 40%, kèm theo hiện tượng tăng bạch cầu.
Trứng sán lá gan có vai trò rất nhỏ trong sinh bệnh học của bệnh sán lá gan. Tuy nhiên, trứng và sự phân hủy của sán cùng vi khuẩn tạo nên sỏi mật trong ông mật và túi mật, thường gặp nhất là sỏi bilirubin.

Triệu chứng lâm sàng
        Triệu chứng lâm sàng của bệnh sán lá gan nhỏ phụ thuộc vào cường độ nhiễm và phản ứng của vật chủ.
Trong những trường hợp nhiễm ít, có khi không có triệu chứng gì đặc biệt. Với những trường hợp nhiễm trên 100 sán, triệu chứng xuất hiện rõ. Trong giai đoạn khồi phát, bệnh nhân thường có những rối loạn dạ dày, ruột, chán ăn, ăn không tiêu, buồn nôn, đau âm ỉ vùng gan, ỉa chảy và táo bón thất thường. Trong giai đoạn này bệnh nhân có thể bị phát ban, nổi mẩn và bạch cầu ái toan tăng đột ngột. Sang thòi kỳ toàn phát những triệu chứng này càng rõ rệt hơn. về triệu chứng chung, bệnh nhân bị thiếu máu, gầy sút, phù nề, đôi khi có sốt thất thường.

      Hồng cầu có thể giảm xuống còn khoảng 2 triệu, huyết sắc tố có thể giảm tới còn 20%. Hiện tượng phù nề bắt đầu từ những chi dưới, sau trỏ thành phù nề toàn thân. Thể trạng bệnh nhân gầy sút nhanh chóng và rõ rệt; bệnh nhân còn có thể chảy máu cam, nôn ra máu và có những rôi loạn tim mạch khác. Trong trưòng hợp có bội nhiễm do vi khuẩn, bệnh nhân có thê sôt kéo dài hoặc sốt kiểu sốt rét.
      Ngoài những triệu chứng chung, còn có những triệu chứng về gan. Vùng gan đau âm ỉ, nhưng có khi đau rất dữ dội, gan to. Bệnh nhân bị vàng da nhẹ, phân có thể trắng, nước tiểu vàng sẫm kèm theo chán ăn, ỉa chảy. Những triệu chứng này rất giống hội chứng vàng da tắc mật. Nếu không được can thiệp điều trị kịp thòi sẽ xảy ra hiện tượng xơ gan. Theo báo cáo của Lương Bá Cường thì 33% bẹnh nhân mắc bệnh sán lá gan nhỏ bị xơ gan.

Đọc thêm tại: http://kysinhtrung.blogspot.com/2015/05/thuong-ton-benh-hoc-va-cac-trieu-chung.html

Từ khóa tìm kiếm nhiều: sán lá gan, benh giun san